31 janvier 2023 at 11 h 29 min ·

Une exposition itinérante #jaimemonmétier

Partez à la rencontre de Lionel, infirmier chez Arémis, à travers une exposition photo. Dans le cadre de la campagne du Guide Social #jaimemonmétier, son portrait a rejoint ceux de 8 autres professionnels pour représenter le secteur psycho-médico-social et partager leur quotidien.

infirmier à domicile et son patient

Découvrez-y un cliché pour représenter sa réalité de terrain : la rencontre avec l’univers du patient, un moment partagé, un soin technique, parfois un système D.

Un texte pour expliquer ses motivations, ce choix de carrière. « L’équilibre, la diversité et le rythme sont les principales caractéristiques que je retiens pour définir mon métier d’infirmier en HAD (hospitalisation à domicile).

Le juste équilibre est celui trouvé entre le travail d’équipe et l’autonomie. Une tournée se fait seul, mais en relation téléphonique fréquente avec les collègues, pour un conseil ou un rapport de soin. 

La diversité des soins est une réalité quotidienne. Nous pratiquons l’ensemble du panel de soins infirmiers, des plus techniques comme les traitements intra-veineux ou les dialyses, aux plus simples comme les pansements.

Enfin, le rythme d’une journée de travail alterne temps de soin et temps de trajet en voiture. Ce dernier, loin d’être une perte, est mis à profit pour la réflexion ou la prise de recul par rapport à des situations de soin parfois intenses.

Une quatrième caractéristique, qui tient plus de notre ville que du métier, est la diversité culturelle dont nous avons la chance de profiter, à Bruxelles, dans nos rencontres chez les patients. »

Envie d’héberger l’exposition au sein de votre organisation pour mettre en lumière les métiers du secteur ?
Plus d’infos dans cet article.

© Nina Courjon

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26 janvier 2023 at 12 h 05 min ·

De nouvelles dialyses à domicile

dialyse à domicile

Déjà prestataire de dialyse péritonéale à domicile, nous souhaitons participer à l’évolution des pratiques de dialyse en proposant l‘hémodialyse quotidienne (HDQ) à domicile. Une bourse du Fonds Dr. Daniël De Coninck géré par la Fondation Roi Baudoin permettra à l’infirmier chef adjoint, Maxime, de se former en immersion auprès du CHU Brugmann pour accompagner à domicile les premiers patients fin 2023.

l’HDQ, une solution en pleine croissance

L’insuffisance rénale chronique est en hausse de 20 à 30% depuis 30 ans. Plus de 9000 patients ont besoin d’une hémodialyse et plus de 1000 d’une dialyse péritonéale. Des solutions extrahospitalières sont recherchées depuis la réforme de 2016, dans le cadre du refinancement des hôpitaux.

L’HDQ s’est développée ces dernières années grâce à la mise sur le marché d’un nouveau générateur à bas débit de dialysat. Celui-ci est également mis à disposition à domicile par Eurocept. Plus compact et transportable que l’hémodialyse traditionnelle, il offre la possibilité d’une dialyse quotidienne en 2h-2h30 avec de nombreux avantages : réduction de la fatigue, du risque de problèmes cardiovasculaires, meilleure tolérance des séances, portabilité du moniteur (en vacances par exemple), diminution des restrictions hydriques et alimentaires, réduction des déplacements à l’hôpital, etc.

Notre rôle à domicile

Les hôpitaux proposent actuellement aux patients stables hémodynamiquement de réaliser leurs séances à domicile en autonomie. Elles nécessitent l’assistance d’un aidant proche et plusieurs semaines de formation à l’hôpital. Cependant, certains patients ne sont pas en mesure de réaliser leur hémodialyse par eux-mêmes ou ne possède pas l’assistance d’un proche. C’est à ce niveau que notre projet est pertinent et innovant.

Puisque le développement de l’HDQ est encore récent, les infirmiers à domicile ne sont pas formés à cette technique. Surtout que l’HDQ demande une formation exigeante, du temps et de l’argent à investir dans cette formation. Cette bourse permettra à Maxime de se former, transmettre ses connaissances et accompagner toute l’équipe dans la pratique.

L’HDQ demande aussi une réorganisation du quotidien professionnel afin d’intégrer ce soin long à ceux des autres patients. Chaque soin a des exigences horaires. Notre équipe infirmière peut compter sur un bureau qui s’occupe des tâches administratives, de l’organisation et de la coordination avec les hôpitaux. Nous possédons ainsi les ressources et l’expertise nécessaire à l’implémentation de ces soins à domicile.

Parallèlement, l’infirmier boursier a commencé en septembre la formation de 150h « soins interdisciplinaires en néphrologie/dialyse » à l’Henallux. Ce bagage théorique et pratique en néphrologie permettra un suivi expert des patients dialysés à domicile.

25/01/2023

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1 décembre 2022 at 10 h 33 min ·

Kids’traction : nouveau projet avec la Fondation Contre le Cancer

enfant malade

Depuis plus d’un an, nous redéployons la filière pédiatrique au sein de l’asbl et renforçons nos compétences dans ce domaine. Dans cette optique, nous avons postulé aux Social Grants 2022 de la Fondation Contre le Cancer avec notre projet « Kids’traction : une équipe formée et des outils adaptés pour les soins d’oncologie pédiatrique à domicile ». Ce dossier a été sélectionné parmi les 23 lauréats.

Cette bourse nous permettra en 2023 de former l’infirmière référente en pédiatrie aux soins palliatifs pédiatriques et à l’hypnoanalgésie et l’ensemble de l’équipe aux techniques de distraction pédiatriques afin de mieux gérer la douleur de l’enfant durant le soin. Nous compléterons cette approche par l’achat de matériel de soin adapté et une mallette de distraction ludique remplie, entre autres, d’un casque de réalité virtuelle adapté aux soins.

L’objectif du projet est d’apporter les compétences et les outils nécessaires à l’équipe afin d’augmenter leur expertise face aux parents et aux enfants, de diminuer la douleur lors des soins et de procurer des soins de meilleure qualité. L’intention est également de créer une relation de confiance avec les services hospitaliers d’oncopédiatrie et de répondre spécifiquement à leurs attentes.

1/12/2022

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1 août 2022 at 16 h 16 min ·

Rapport d’activité 2021

« Nous avons terminé l’année 2020 dans l’incertitude. L’incertitude quant à l’évolution de la situation sanitaire, évidemment, mais aussi face à la continuité ou non du projet pilote Hospitalisation à Domicile en 2021. Ces éléments sur lesquels nous n’avions pas d’emprise nous ont amené à développer et adapter nos activités et projets : adaptation du cycle de formation en soins palliatifs aux méthodes digitales, recherche de conventions pour pérenniser les prises en charge initialement sous projet pilote, mise en place d’un nouveau logiciel de dossier infirmier, continuité des actions dans l’élaboration d’une campagne de communication pour valoriser le métier d’infirmier à domicile, … »

Lire le rapport 

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4 mai 2022 at 13 h 06 min ·

Coup de pouce de la FRB pour le bien-être de nos infirmiers

La Fondation Roi Baudoin, via le Fonds Dr. Daniël de Coninck, a lancé un appel à projet pour « prévenir et soulager le stress des travailleurs de l’aide, du social et des soins de la première ligne et améliorer leur bien-être ». L’appel soutient des projets concrets, avec des bénéfices à court terme.

La Fondation a retenu notre dossier « 6 mois de boost pour 11 top infirmiers en 4 actions positives ! »

L’occasion pour nous d’améliorer les conditions de travail des infirmiers à domicile en leur offrant des moments de bien-être et des activités pour booster la cohésion d’équipe !

Plus d’infos sur l’appel à projet 

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7 janvier 2022 at 10 h 48 min ·

Santé, à cette année 2022 !

Toute l’équipe d’Arémis souhaite à ses patients et partenaires une belle année 2022.

Nous serons toujours présents pour soigner à domicile avec bienveillance et professionnalisme.

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24 juin 2021 at 16 h 07 min ·

Bilan d’activité 2020

« Depuis toujours et cette année n’a pas fait exception, l’enjeu pour Arémis est de motiver le développement des soins palliatifs et innovants extra-muros, au service du patient, de son bien-être et de la qualité des soins. Chaque action menée, chaque projet pilote, vise la reconnaissance, l’encadrement et la pérennisation des prises en charges globales et complexes ou innovantes à domicile. Nous en sommes persuadés, les soins ambulatoires sont l’avenir des soins de santé.

Ce rapport d’activités rappellera notre champ d’actions. Une analyse de nos prises en charge en 2020 et de leur évolution, mais également une présentation de nos activités connexes de promotion et de formation permettra d’établir un bilan général de notre activité durant l’année écoulée. »

Consulter le bilan d’activité 2020

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Infirmier en HAD : définition personnelle d’un métier passionnant

6 avril 2021 at 10 h 57 min ·

Infirmier en HAD : définition personnelle d’un métier passionnant

Découvrez le métier d’infirmier en hospitalisation à domicile à travers les yeux de Lionel, infirmier chez Arémis. 

Une immersion au cœur de l’HAD. 

Sur n’importe quel site de formation aux soins infirmiers, on trouvera les compétences nécessaires au métier: les techniques de soins, la rigueur, l’organisation, l’autonomie, l’endurance, la gestion des situations difficiles,… Ces compétences sont le socle. Elles s’apprennent à l’école, se développent en travaillant. Vous les avez ? Vous êtes un pro. Vous y rajoutez les compétences de communication, d’écoute du patient et des qualités humaines et relationnelles… et vous êtes un bon pro. Bravo.

Pour fêter ça, on va se goûter ce petit rhum que j’ai ramené de Martinique (Ouh ouh, bien avant le Covid !). Allez, santé ! Il est bon mais… curieusement, pas aussi bon que lorsque j’en prenais un petit verre là-bas, près de la plage. Ce qui a changé ? Le cadre. Et c’est maintenant qu’on parle d’hospitalisation à domicile. Vous prenez toutes vos compétences d’infirmier et vous allez chez le patient.

Peu importe la distance, c’est un autre monde, un autre métier. Du mouvement du patient vers l’hôpital, à celui de l’hôpital à domicile, découlent de profonds changements pour le soignant comme pour le soigné. Chez lui, le patient est dans son univers, rassurant, sécurisé et parfaitement adapté à ses habitudes. Il est en position de force. Il exigera plus facilement. Mais chez lui, le patient nous dévoile aussi immanquablement son intimité, ses faiblesses, sa fragilité. Compte tenu de ces deux facteurs et face à un soignant normalement habité de bienveillance, il n’en résultera qu’un rapprochement inévitable du soignant et du soigné. Une relation authentique.

Lorsque M. Untel vous reçoit, taiseux, fatigué, bougonnant sur votre léger retard et dont même le pyjama arbore des couleurs mornes, la visite commence mal. Puis vous changez de conversation, de manière de voir les choses dès que vous apercevez la collection de posters de dauphins qui couvre tous les murs du salon. Presse-papier et même le Bic sont à l’effigie du mammifère. Vous souriez ? Lui aussi.

Chez lui, c’est petit, chez d’autres c’est grand, propre ou sale, chargé ou minimaliste. Vous êtes à Bruxelles, 184 nationalités recensées. Vivre à Bruxelles, c’est vivre le cosmopolitisme. Entrer dans l’intimité des patients bruxellois, c’est voyager. Milieux sociaux variés, ascendances culturelles innombrables et diversité des structures familiales proposent aux soignants une ouverture sur le monde. L’éventail des facteurs influençant la complaisance du patient est plus large, et son environnement prend une place prépondérante. Aux soignants des les identifier comme freins ou leviers et réinventer pour chacun le meilleur schéma thérapeutique. Il est nécessaire d’intégrer l’entourage et l’environnement dans les soins. Ainsi, l’HAD ne peut que proposer un suivi individualisé, forcément très varié.

Une hospitalisation peut être perçue comme un temps suspendu, un blanc dans la chronologie. Il y aura un avant et un après. Mais la gestion de « l’après » ne peut être constructive qu’en intégrant consciemment ce temps d’hospitalisation. Intervenir à domicile, c’est intégrer dès le départ les soins à la vie quotidienne. Le temps du traitement n’est plus une parenthèse, à vite refermer. Il fait partie intégrante de la vie. L’avant et l’après, bien que différents, forment un continuum. L’impact émotionnel du temps de la maladie est moins brutal, me semble-t-il.

Ainsi, changer le cadre des soins modifie la relation de soin, le schéma thérapeutique et la temporalité du traitement. Ces changements induisent un meilleur équilibre entre intervention extérieure (du soignant) et participation du patient au traitement.

Pour le soignant, l’HAD permet à mon avis aussi de meilleurs équilibres :

  • entre temps au chevet du patient et temps de recul, entre chacun d’entre eux ;
  • entre autonomie et travail d’équipe.

Bien que non développés, ces deux derniers points sont les garants de la qualité des soins prodigués.

Enfin, s’il fallait convaincre de la technicité des soins en HAD, je répondrais que nous sommes en 2021… Vous avez un smartphone dans vos poches, non ? Eh bien, nous y avons aussi des perfusions, des cathéters centraux, des sondes, des drains, des stomies, des aides respiratoires et j’en passe. Chimiothérapies et dialyses se font à la maison.

Lionel B, infirmier en hospitalisation à domicile chez Arémis ASBL 

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Nouvelle année, nouveaux projets et défis !

11 janvier 2021 at 11 h 20 min ·

Nouvelle année, nouveaux projets et défis !

L’année 2021 s’annonce remplie de défis chez Arémis. Le projet pilote HAD se clôture après trois ans de prises en charge innovantes en hospitalisation à domicile et il faut imaginer l’avenir. Le projet FidAte, lui, prend de l’élan et nos premières actions voient le jour.

Un projet qui se termine…

Le projet HAD débuté en 2018 sous l’impulsion du SPF Santé publique se termine avec l’arrivée de 2021. Mis en place dans l’optique de financer la prise en charge de traitements innovants à domicile, il a permis à 207 patients de suivre leur traitement antibiotique ou anti-tumoral curatif et/ou palliatif à la maison et non à l’hôpital. Nous avons pu observer un gain de temps pour le patient, en trajets et temps d’attente mais surtout un gain en qualité de vie. Ces prises en charge ont permis de soulager les hôpitaux durant cette dernière année chamboulée par la vague de coronavirus. La possibilité de réaliser ces traitements à domicile a rassuré les malades et libéré des lits à l’hôpital.

Il est maintenant temps de déterminer la suite du projet. Tous les porteurs du projet espéraient une continuité du projet pilote vers la pérennisation de ces prises en charge HAD. Toutefois, le service public fédéral a besoin de plus de temps pour déterminer les conditions du concept et la possibilité de le proposer à l’ensemble du réseau de soins. Nous, les patients et tous les acteurs de santé, attendons donc avec impatience la convention définitive d’une Hospitalisation à Domicile reconnue.

…Un autre qui continue

Nous nous sommes engagés en 2020 à développer des actions pour améliorer l’attractivité du métier d’infirmier en hospitalisation à domicile et soins palliatifs à domicile, dans le cadre du Fonds Dr. Daniël de Coninck géré par la Fondation Roi Baudoin. Ce fonds a été initié pour préparer l’avenir de l’emploi dans les secteurs de l’aide et des soins à domicile. Depuis 30 ans, notre mission consiste à développer et promouvoir l’HAD. Pour continuer sur cette lancée, attirer de nouveaux collègues vers ce secteur est indispensable.

La pénurie d’infirmiers est de plus en plus palpable au sein de toutes les structures de santé, hospitalières et extra-muros, c’était déjà le cas avant la pandémie de la COVID 19. La pression instaurée sur les infirmiers durant la gestion de la crise sanitaire, mais également sur les stagiaires, pourrait avoir un impact supplémentaire sur le recrutement. Selon une étude menée au mois de novembre 2020 par cinq enseignants infirmiers et chercheurs en Haute École et à l’université, 50 % des étudiants en soins infirmiers et sages-femmes sont proches du burnout académique.1

Cette situation nous conforte dans l’idée qu’il est nécessaire de participer au changement pour assurer l’avenir de notre métier. Après une première année projet ralentie par la gestion de l’épidémie, nous avons relancé la machine pour améliorer l’attractivité du métier et fidéliser. Notre rôle ? Coordonner la mise en place d’une formation reconnue en HAD (hospitalisation à domicile) et SPD (soins palliatifs à domicile). Arémis propose déjà une formation en soins palliatifs depuis quelques années, ouverte à tous les métiers de la santé et actuellement  reconnue pour la profession médicale. Malgré la spécificité des compétences nécessaires dans les deux domaines, aucune formation complète et reconnue pour les infirmiers n’existe. Parallèlement, nous développerons également une campagne d’information et de sensibilisation à ce métier, encore trop souvent méconnu.

Nous avons hâte de vous en dire plus tout au long de l’année sur l’avancée du projet ! N’hésitez pas à nous suivre sur Facebook et Linkedin pour découvrir nos actualités.

Une année pleine d’optimisme et de défis nous attend, avec, toujours, la promotion des soins palliatifs et continus et les prises en charge extra-muros au cœur de nos préoccupations.
Toute l’équipe d’Arémis vous souhaite une merveilleuse année 2021 !

150% des étudiants infirmiers et sages-femmes risquent un burn-out, (2020, 16 décembre). Le Guide Social. Consulté le 5 janvier 2021: https://pro.guidesocial.be/articles/actualites/article/50-des-etudiants-infirmiers-et-sages-femmes-risquent-un-burn-out

11 janvier 2021

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24 décembre 2020 at 11 h 44 min ·

Meilleurs Vœux pour 2021 !

Meilleurs Voeux 2021

Arémis vous présente ses meilleurs vœux pour 2021 !

Cette année 2020 nous a montré, s’il le fallait, l’importance de développer les soins de santé intra et extra-muros. Il est également nécessaire, dès aujourd’hui, de valoriser la profession. Depuis plusieurs années, nous prenons part à différents projets pilotes qui vont dans ce sens.

En 2021, nous serons plus que jamais aux côtés de nos partenaires, infirmiers et patients pour développer l’HAD et offrir le meilleur suivi à domicile.

24 décembre 2020

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